Предстательная железа: размеры, норма и отклонения

Предстательная железа (ПЖ) – альвеолярная железа, расположенная под мочевым пузырём и ответственная за выработку секрета – составной части спермы. Размеры предстательной железы увеличиваются с возрастом, быстро возрастая в период полового созревания. Норма по каждому из параметров достигается в период от 17 до 25 лет, в большинстве случаев – от 20 до 25 лет.

Фото: Мочеполовая система мужчины
Мочеполовая система мужчины

Физические характеристики простаты

Следующие значения физических характеристик простаты принимаются в качестве нормальных:

  • Показатель длины (он же – верхне-нижний размер простаты) органа взрослого мужчины в норме колеблется в диапазоне 3,85±0,65 см;
  • Ширина (поперечный –″–) равняется 4,25±0,75 см;
  • Толщина (передне-задний –″–) составляет 2,1±0,4 см;
  • Нормальный объём предстательной железы составляет 22,5±2,5 см3. На практике для его вычисления применяется формула, в которую включён возраст человека: , где V – объём, а t – возраст;
  • Норма по плотности ПЖ равняется ≈1,05 г/см3;
  • Масса должна находиться в диапазоне 23,5±2,5 г;
  • Форма ПЖ – овальная, уплощённая в передне-заднем направлении, напоминающая орех каштана посевного (Castanea sativa).

Диагностика

Самостоятельное определение точного размера ПЖ невозможно, однако при её патологическом увеличении появляются характерные симптомы (болевые ощущения в областях таза и живота), при появлении которых необходимо обратиться к специалисту для проведения медицинского обследования. Применяются следующие методы для диагностики увеличения ПЖ и нахождения её точных размеров:

  • Пальпация (прощупывание);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ, оно же – сонография) (Трансректальное УЗИ (УЗИ предстательной железы, проводимое через прямую кишку)/абдоминальное (оно же – трансабдоминальное) УЗИ, проводимое через брюшную стенку);
  • Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография.
Фото: Трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ

Стандартом для нахождения размеров ПЖ в настоящее время является трансректальное УЗИ, позволяющее получить чёткое изображение органа (хотя применение этого метода вызывает у пациента определённые неудобства, связанные с введением датчика в прямую кишку).

Причины изменения объёма железы

Объём простаты может изменяться, как вследствие ряда патологий, так и в результате действия методов их лечения.

Следующие патологии приводят к изменению физических характеристик предстательной железы:

  • Доброкачественная гиперплазия ПЖ (аденома простаты). Данное заболевание уже на первой (компенсированной) стадии вызывает рост органа примерно на 50%, а в запущенной форме может привести к увеличению ПЖ в 8-15 раз от нормального объёма;
  • Рак простаты. Например, на третьей стадии заболевания, когда злокачественное новообразование начинает распространяться за пределы органа, масса простаты вместе с опухолью увеличивается вдвое и более по сравнению с первоначальной;
  • Калькулёзный простатит (увеличение массы органа за счёт образования камней).
Фото: Аденома предстательной железы
Аденома предстательной железы

Размеры предстательной железы могут уменьшиться вследствие:

  • Операции, проведённой на ПЖ: резекции части органа или полного его удаления (простатэктомии);
  • Приёма медикаментозных средств, направленных на борьбу с доброкачественной гиперплазией ПЖ (ингибиторов 5-альфа-редуктазы (дутастерид, финастерид));
  • Вторичной атрофии, возникающей по причинам:
    • Бактериального поражения органа;
    • Деиннервации;
    • Нарушения кровоснабжения;
    • Повреждения под воздействием внешнего фактора;
    • Возрастных изменений (у лиц старше 60 лет).
Фото: Удалённая простата, поражённая раковой опухолью
Удалённая простата, поражённая раковой опухолью

Нормальные размеры предстательной железы несколько различаются для разных возрастов, и небольшая разница в результатах исследований простаты, проведённых с интервалом в несколько лет, как правило, не должна являться причиной для беспокойства. Однако резкое увеличение объёма органа свидетельствует о наличии опасной патологии.

Вас могут заинтересовать: